يزداد الدماغ حساسيته لثاني اكسيد الكربون ليلا مما يسبب زيادة قطر الاوعية الدموية, وهذه الزيادة في القطر تزيد الضغط على الاعصاب مما يؤدي الى زيادة الالم.
وايضا تختلف هرمونات التوتر خلال اليوم, وتكون في اقل مستوى ليلا, مما يسمحان يصل الى الدماغ بسهولة.